第1522章 不知不覺的改變

　　肖凱被冀主任壹句話給說的恍惚了幾秒鐘。
　　自己不去問病史還能幹什麽？
　　之所以沒讓人跟著，是因為肖凱需要壹個相對而言比較安靜的環境，和患者、患者家屬閑聊，讓患者、患者家屬盡量放松下來。
　　在比較寬松的環境下，方便自己問出來患者日常的行為規律、作息以及飲食，從中印證自己的判斷。
　　胸部CT片子裏，有壹段影像上的密度不對勁兒，肖凱能看出來問題，但只有詢問病史後才能有進壹步的收獲。
　　他疑惑的看著冀主任，但幾秒鐘後，肖凱的腦子轉了幾個圈，馬上明白冀主任心裏想的是什麽。
　　看樣子自己在醫大二院“進修”了壹年多，已經被周教授潛移默化，做事情更偏向於臨床思維，就是從前自己認為的那種“傻逼”思維。
　　冀主任想的並不是臨床診斷以及治療，他在琢磨那些營營茍且的事兒。
　　肖凱嘆了口氣。
　　冀主任篤定的表情讓他覺得很郁悶，心裏的天平再次傾斜。
　　詢問病史、進行正確的治療，這不都是應該的麽。
　　壹個患者放在那，自己身為醫生，還是名校畢業、白水市知名的專家、醫大二院院士工作站淬過火的老臨床，不去解決疾病還能想什麽。
　　冀主任的思維在現在的肖凱看來是那麽的荒謬，就像是壹年多前的自己。
　　肖凱沒有埋怨、斥責、站在道德的前列腺上用花灑噴冀主任滿頭滿臉。
　　他微笑著來到閱片器前，“冀主任，妳看這兒，是什麽？”
　　說著，肖凱的手指點在閱片器的片子上。
　　冀主任壹怔，湊過去仔細看了幾眼。
　　縱隔白茫茫的壹片，沒什麽特殊的影像，至少在冀主任看來的確如此。
　　“呃……”
　　“這裏的密度高，咱們的CT機分辨率還是不夠，也不怨妳。”肖凱給冀主任了壹個臺階，見他壹臉茫然，便繼續解釋道，“這裏的高密度影，考慮是食管異物導致的。”
　　“……”
　　“……”
　　冀主任和心胸外科的醫生們都楞楞的聽著肖凱的解釋。
　　剛剛冀主任穩坐中軍帳給大家分析肖院長光明的前途以及未來的那些話早已經如雲煙般散去，化作背景，大幅度增加了他們的錯愕。
　　“患者的影像考慮是雙肺肺炎，食管異物、縱膈氣腫。我去和患者、患者家屬聊了壹會，詢問發病前的情況。患者願意吃紅棗，說是補血、補氣什麽的。”
　　包括冀主任在內的所有人茫然看著肖凱。
　　他們似乎完全不認識了這位老領導，從前肖院長雖然業務水平精湛，但做事兒絕對不是這樣的。
　　“幾天前，就是不舒服前，患者吃紅棗噎了壹下，用饅頭給順進去的。妳說這人，要是魚刺我也就認了，紅棗都用饅頭順。
　　話說前段時間醫大二收了壹個魚刺紮破食管，紮到主動脈的患者。”
　　肖凱說著說著，話題開始偏移，這也是周從文醫療組的壹個壞習慣，因為總是有壹個喜歡八卦的醫生把正常的、嚴肅的話題轉移到不可知的方向上去。
　　不知不覺中，肖凱除了被周從文改變，也被沈浪改變。
　　“肖院長，後來呢？”
　　“縱隔血腫，升主動脈外膜被刺破，張友張主任看了片子不敢做手術，就找到周教授。這玩意不做手術怎麽能行，局部炎癥越來越重，把主動脈侵蝕差不多了，壹口血噴的滿墻都是，人就沒了。”
　　“可是做手術也難。”肖凱看著眼前的片子，悉心給手下的醫生解釋道。
　　在醫大二院的時候肖凱並不理解黃老，也不理解周從文為什麽那麽願意絮叨。
　　有些事兒他們非要上升到價值觀的角度去理解、分析。
　　而針對於患者，他們特別願意把來龍去脈講清楚。本來上級醫生下醫囑，下級醫生照著執行也就是了，可周教授每每都要組織學習，把所有細節都摸清楚。
　　這次回來，肖凱遇到了眼前這個患者，他才猛然知道這壹切都是為了什麽。
　　下級醫生是真的不行，基礎不紮實，看片子也看不順溜，壹切的壹切都讓人撓頭。
　　平時大家都差不多，還看不出來問題。壹遇到事情，馬上兩種行為規範下的醫生高下立判。
　　肖凱越來越堅定要走的想法，但白水市中心醫院的心胸外科是自己的“家”，肖凱又不想自己前腳走，後腳這面的技術水平大幅度的下降。
　　所以面對這張片子，面對眼前的患者，肖凱願意多絮叨兩嘴，把來龍去脈講清楚。
　　壹股子感同身受的“錯覺”縈繞在肖凱的心頭。
　　他看了看冀主任和身邊熟悉的醫生們，輕輕的嘆了口氣。
　　肖凱看著片子，臉上的笑容愈發溫和，淡淡說道，“我剛給周教授打了電話，他趕過來還要點時間，我給妳們講個事兒。”
　　眾人的耳朵豎起來，所有人都不懂肖院長這是要幹嘛。
　　“不久前啊，在醫大二有壹個手腳發麻的患者，在神經內科反復就診都沒有結論，只是診斷外周神經功能紊亂，吃點甲鈷胺什麽的就可以。”
　　肖凱開始回憶起來。
　　“後來呢，機緣巧合，有人帶著患者來找周教授。妳們猜，周教授幹什麽了？”
　　冀主任和其他醫生壹頭露水，滿臉懵逼。
　　壹個手腳發麻的神經內科患者，周教授還能幹什麽。要是換自己，帶患者來看病的人關系比較近的話，會假裝好好看片子，詢問病史、查體，最後還是得讓患者回家吃甲鈷胺。
　　也沒什麽更好的辦法。
　　肖凱見周圍沈默，他掃了壹眼手下的醫生以及冀主任，溫和說道，“周教授和患者聊天，聊了二十分鐘，解決了問題。”
　　“聊天？”冀主任怔怔問道，“聊什麽？家族史麽？”
　　“就是隨便聊，周教授有沒有主觀意識的誘導我不知道，大概聊了十分鐘，知道患者是壹名畫家，根源就在這兒。”
　　“畫家……肖院長，是坐的時間長了……不對，腰間盤突出會導致下肢發麻，手是頸椎的事兒。”冀主任沈思。