第1561章 章魚壹般的心臟
回到2002當醫生 by 真熊初墨
2022-7-22 21:33
經過了幾天的研究,周從文終於陪著自家老板把可樂可以解決壹部分馬桶堵塞的問題研究清楚。
繼而明白了可樂能解決柿石癥的原理所在。
“妳說的事情只屬於小概率事件。”黃老對解決有點不滿意,“柿石癥用可樂能解決的還是少,總要壹部分的先決條件,沒辦法大規模用在臨床上。”
周從文哭笑不得,他哄著自家老板,“老板,我就是說壹個特殊案例,您看您,怎麽還當真了。”
“也是壹個思路。”黃老微笑。
“思路太多了,要是想徹底研究明白,需要專業團隊的參與。”周從文哭笑不得,“老板,您看看是不是應該配個生化方面的團隊?”
黃老悠悠看了周從文壹眼。
周從文假裝自己什麽都沒說,嘿嘿笑著。
“我曾經遇到過壹個患者,長期便秘,習慣性的,怎麽治療都不見好。”黃老道。
“針灸呢?可以試壹試。”周從文道,“其實我認為針灸,還是比較靠譜的。但就像是手術壹樣,想找到壹個好的中醫針灸醫生特別難。”
“又過了壹年多,我在門診遇到那位患者,是因為別的病。”黃老沒理會周從文的說法,繼續講道,“我問了壹句,他說頑固性便秘竟然好了!”
“哦?”周從文也來了興趣,他想了好久,最後還是搖搖頭。
科學對人體的研究本身就並不透徹,很多事情周從文感覺應該由物理學先取得進展,然後傳導鏈最後才能傳遞到人體科學上。
至於頑固性的便秘這種“根本無法解決”的疾病,周從文是沒什麽思路的。
黃老見周從文搖頭,這才繼續說道,“患者是聽人說了壹個偏方,用風油精塗抹肚臍眼周圍,然後治好病。”
“香油、樟腦、薄荷腦、案葉油精,隔著皮膚也能刺激胃腸道蠕動?不能吧。”周從文詫異的問道。
他沒有質疑自家老板在臨床上遇到的患者,而是開始順著老板的思路繼續想下去。
“我也不知道,為此還請教了很多醫生,大家都不知道。在臨床上試了幾次,也沒什麽用處,估計是特殊案例。”黃老嘆了口氣,“基礎科學什麽時候才能有進步呢?”
“哈哈哈。”周從文笑道,“老板,您想多了。物理學壹般是200年飛躍壹次,現在剛剛100年,您是趕上好時候了。”
黃老沒說話,微微閉上眼睛,似乎還在想著頑固性便秘的事兒。
桌子上的座機響起,周從文雖然已經回來2年多了,但還是不習慣座機的存在。
“餵。”黃老拿起聽筒。
隨著電話那面的人不斷在說話,黃老的表情開始嚴肅起來。周從文豎著耳朵聽,隱約聽到章魚之類的詞匯。
“我去看壹眼,稍等。”黃老放下電話。
“老板,怎麽了?”周從文好奇的問道。
“循環科接了壹個勞力性胸痛伴有左上肢無力、眩暈的患者。”黃老道,“做造影,看患者的心臟像是壹只章魚。”
周從文壹怔。
章魚的形象出現在腦海裏,但不管怎麽說章魚都和心臟沒什麽關系。
患者的心臟造影看像是章魚,那是個什麽鬼。
“走走走。”黃老的身體直起來,快步走出辦公室。
周從文知道自家老板這是著急去看看情況,從某壹個角度來講,此時此刻的老板和沈浪還是有點像。
陪著老板來到循環內科,循環主任已經站在門口恭候。
“黃老,麻煩您了。”循環內科的張主任客客氣氣地說道。
“片子呢。”
“做了CTA,在我辦公室。”
黃老不等張主任,直接大步走向她的辦公室。
壹邊走,張主任壹邊介紹道,“患者女性,46歲,因體重減輕、疲勞和勞力性胸痛、同時伴有左上肢無力和間歇性眩暈1年余來就診。”
“實驗室檢查提示高敏C—反應蛋白14.05mg/L,紅細胞沈降率43mm/h;肌鈣蛋白和自身免疫抗體陰性。心電圖顯示ST段廣泛壓低,T波改變。”
“癥狀和心電圖表現提示慢性和廣泛的心肌缺血和可能存在的體循環灌註不足,血沈和CRP升高則提示病因可能與炎癥相關,心肌損傷標誌物不高暫時排除了心肌損傷或梗死。”
張主任介紹的很簡單,只說陽性數值。黃老不置可否,壹句旁的話都沒說。
到了辦公室,壹張片子插在閱片器上,閱片器的燈光透過片子,“章魚”像是被吊在閱片器上似的,詭異而恐怖。
周從文皺眉,片子沒什麽難的,壹眼看過去要是不摻雜專業知識以及理論,患者的心臟的確就像是壹只章魚,健壯有力的章魚。
其實章魚只是壹種形容。
患者的CTA顯示左主幹、左前降支、回旋支和右冠狀動脈多發冠脈瘤合並狹窄,升主動脈擴張及左右冠狀竇間動脈瘤形成。
診斷很明確——CTA提示冠脈多發動脈瘤。
升主動脈和冠脈三支都出現了不規則的擴張,簡直就像壹只章魚蟄伏在病人的心臟上,而且它的肌肉還特發達。
黃老沒有坐下,而是雙手支在桌子上,眼睛死死的盯著片子在看。
周從文知道,老板的臨床經驗豐富到了壹定層次,哪怕是重生的自己都比不上。
但眼前這個片子卻怪異絕倫,足夠引起老板的註意。
張主任也不再介紹,按照912會診的流程,接下來就聽黃老怎麽說就可以。
黃老沈默了很久,他的眼睛壹直盯著片子。
時間壹分壹秒的流逝。
“老板,我之前遇到過壹個患者。”周從文忽然說道。
“妳說說。”黃老壹邊瞇著眼睛片那只“章魚”,壹邊說道。
張主任用眼角瞥了壹眼周從文。
這位接連兩年奪得世界心胸外科手術比賽的第壹名,按說強的壹逼。
可他卻是這麽年輕,哪怕有兩屆世界第壹的光環環繞,也讓人無法心生壹種信任的感覺。
但恍惚之間張主任感覺年輕的周從文與耄耋之年的黃老身影交織,合二為壹卻又變成了兩個人。