第293章 柚子導致的嗜睡

　　這特麽是什麽意思！
　　孟慶非怔怔的看著手機。
　　很快，他又撥打了壹次電話。
　　“妳好，我是……”
　　“電信詐騙，我知道，滾！”
　　嘟嘟嘟～～～電話隨即被掛斷。
　　孟慶非哭笑不得。
　　他沒想到患者家屬竟然認為是電信詐騙，這防範意識也太強了吧。
　　吉翔平時比較嚴肅，除非忍不住，比如說這次。
　　“唉。”孟慶非搖了搖頭，只好起身去護士站打電話。
　　吉翔跟在孟慶非身後看他怎麽解決。
　　這回用的是科室的座機，對方的語氣略好了壹點，但聽到孟慶非聲音的時候又想掛斷電話，孟慶非在間不容發的瞬間吼了出來。
　　“妳可以問114。”
　　“現在114還在麽？”患者家屬問道。
　　“我也不知道。”孟慶非無奈的說道，“可我真是附二院急診科的醫生，這是我們科室的座機，妳父親來看病，我有事兒找妳們。”
　　電話對面安靜了幾秒鐘，顯然是在做心理鬥爭。
　　“我爸身體不錯，剛體檢完沒多久。”電話對面的患者家屬猶豫的回答道。
　　“這樣吧，我猜壹下，妳核實。要是對呢，妳給我手機回話。跟妳說話可真累，就像是我憋著勁兒準備騙妳錢似的。”
　　孟慶非抱怨道。
　　“妳說。”對方警惕的說道。
　　“妳父親最近是不是吃他汀類藥物，而且最近趕著秋天吃了大量的柚子？如果是，馬上給我打電話！”
　　孟慶非盡量簡短的把自己的問題說出來。
　　“就這？”
　　“妳以為我騙妳說不知道什麽時候註冊的京京白條被人用了？”孟慶非鄙夷道。
　　“那我問壹下，附二院急診科，是麽？”
　　“我姓孟，急診外科，來了之後直接找我。”孟慶非也不啰嗦，直接掛斷電話。
　　“孟老師，京京白條是什麽？”吉翔問道。
　　“最近的詐騙電話都是電子語音，可能是騙子們覺得成功率太低，開始人工服務了。”孟慶非晃晃悠悠往診室走，壹邊走壹邊給吉翔解釋，“最近我收到了幾個電話。”
　　“人家客客氣氣直接說，孟先生您好，您的身份證尾號是不是＊＊＊。”
　　“私人信息泄漏的這麽嚴重麽？連身份證都知道。”吉翔詫異。
　　“妳沒收到過詐騙電話？”孟慶非比吉翔更詫異。
　　“嗯，從來沒。”吉翔搖頭。
　　孟慶非搞不懂，但他也沒想搞懂，“確認後他們繼續說，我很久以前註冊的白條被人盜用，需要銷戶。這個騙術比較簡單，如果妳下載過東東，就很可能隨便註冊壹個白條。
　　他們註冊白條會給獎勵，現金或是代金券，估計很多人順手註冊過。”
　　“嗯，都會忘記自己從前做過什麽。”吉翔道。
　　“可我從來不網購，肯定沒有麽。”孟慶非哈哈壹笑。
　　“現在的騙子太猖獗了。”吉翔道，“孟老師……”
　　“小吉，我倒要考妳壹下，妳說患者是什麽情況？”
　　孟慶非略有得意的問道。
　　剛剛患者的情況他詢問完心裏就有了數，壹切都在掌握之中，是多年臨床經驗與基礎知識相結合的典範。
　　吉翔聳了聳肩，他見孟慶非嘴角上揚，壹臉戲謔，心中壹動去了系統手術室。
　　“妳要是能說出來呢……”孟慶非壹下子難住，他仔細琢磨，卻不知道給吉翔什麽。
　　換別的規培生，讓他們縫合小口子就感激涕零了，可吉翔都特麽開始做四級手術，到哪說理去。
　　“孟老師。”吉翔微微壹“怔”，隨即微笑，“柚子中含有喃香豆素類化合物，這種活性物質是人體內主要的藥物分解酶的抑制劑。
　　喃香豆素類化合物可以在短時間內迅速升高他汀類藥物在血液中濃度，導致進入血液的藥量倍增，並且抑制藥物在體內的分解和代謝，大大增加藥物的蓄積和毒副作用。”
　　“！！！”
　　“您詢問病史的時候我聽到患者說他平時睡眠不好，吃艾司唑侖。喃香豆素類化合物對艾司唑侖也有強烈的作用……”
　　“什麽？”孟慶非壹怔。
　　前壹部分他知道，但卻不知道喃香豆素類化合物和艾司唑侖也有反應。
　　“部分抗焦慮藥物如地西泮、咪達唑侖等不能和柚子同服，因為柚子會延長這類鎮靜催眠藥的作用時間，從而引起眩暈和嗜睡。”
　　“！！！”孟慶非腦袋頂上又飄起了壹連串的驚嘆號。
　　柚子和艾司唑侖可以相互作用的事兒他是完全不知道。
　　“患者的癥狀很明確，就是口服了大量的柚子，導致喃香豆素類化合物攝入過多，和平時口服的藥物起了反應。”
　　“那妳診斷什麽？”孟慶非追問道。
　　“輕癥的話患者會四肢酸痛，但尿尿變色，估計已經有橫紋肌溶解了。”吉翔平靜說道，“孟老師您的臨床診斷、處置很棒啊，壹般橫紋肌溶解好發於忽然大量健身的人，可是……”
　　孟慶非表情平靜，但怔怔的看著吉翔，心生錯愕。
　　吃柚子和降脂藥有反應，可能很多人知道，但在紛繁復雜的臨床上能得出正確診斷的人則並不多。
　　就像是解數學題，公式、定理就那麽幾個，知道就能解出來，那是數學天才。
　　可是吉翔不壹樣，他甚至能延伸擴展到艾司唑侖身上。
　　結合之前患者在候診大廳裏睡的那麽香甜，側證了吉翔說的事兒是對的。
　　本來想考壹下吉翔，沒想到竟然讓吉翔給上了壹課，孟慶非壹邊聽吉翔“講課”，壹邊好奇的看著這個小家夥。
　　真是很有意思的年輕人。
　　醫生越老越值錢，是因為見過的多，臨床經驗豐富。吉翔麽……是個異類。
　　“孟老師，您看我說得對麽？”吉翔說完後問道。
　　孟慶非無奈笑了笑，“妳自己都肯定是對的，最後這個問題多余了。”
　　手機響起，孟慶非接通電話。
　　他和患者家屬溝通，先說了初步診斷並且附加了吉翔說的柚子和艾司唑侖之間相互作用的事兒。
　　簡單解釋後，孟慶非叮囑患者家屬趕緊來。
　　橫紋肌溶解可大可小，絕對不是能輕忽的疾病。