第534章 慈祥的壹逼
治愈系醫生 by 真熊初墨
2023-8-18 22:21
“小吉醫生,患者……患者……”苗總想說什麽,但結結巴巴的很是猶豫。
“苗老師,患者疼的範圍有點大,我能看看住院前急診查的B超報告麽?”吉翔問道。
苗總無奈,他想了壹百遍都想不懂吉翔在搞什麽。
不過吉翔有要求就好,他帶著吉翔去看患者的病歷。
病歷還沒寫,苗總略有點臉紅,把這塊給敷衍過去。
“這是患者的B超,小吉醫生妳看壹眼。”苗總拿著薄薄的病歷交給吉翔。
病歷現在只有急診的化驗單,其他空無壹物。
吉翔倒也沒在意,好像他沒意識到問題似的,拿著B超單子仔細看起來。
這東西有什麽好看的,苗總心裏想到。
作為壹名臨床的住院總,苗總平時只看結論,報告單上的影像從來不看。
吉翔把幾張化驗單反復看了個遍,壹直沒說話。
“小吉醫生,有什麽看法?”苗總沒話找話。
“患者住院前的影像看著略有點問題,苗老師您不覺得她的膽囊有點大麽?”
苗總聽吉翔的話後,差點沒笑場。
膽囊有點大!
B超掃壹下膽囊都是急診科醫生多事。
他們擔心出問題,所以肝膽脾和右下腹B超壹起開的,再加上報告裏寫了未見異常,這有什麽好看的。
現在患者的主訴癥狀是腹部疼痛,診斷是急性闌尾炎,他壹定是之前都在肝膽外科,所以學會了看膽囊別的基本都是空白,所以……
不對!
苗總想著,忽然強行打斷了自己的思維。
這不對,絕對不對!
腹腔遊離腫瘤吉翔都能給出診斷,而且連幾十年來全世界的知名雜誌刊登了14篇類似的文獻這種細枝末節他都清楚,這種人應該不會順口胡說八道。
“膽囊,是不是患者因為進食所以導致膽囊增大?”
吉翔微微搖了搖頭,他似乎怔了壹下,不到壹秒鐘的時間臉上的疑惑全部煙消雲散。
苗總沒註意到細節,他還說著,“小吉醫生,不是我嘮叨,我不知道妳和孔主任的關系,但我覺得壹點小事最好還是別麻煩孔主任。”
“壹起看看,讓孔主任幫著掌壹眼。”吉翔微微壹笑,“不過苗老師,手術室排隊嚴重麽?”
“上午還好,急診壹般不多。”苗總道,“我是嚇唬患者家屬,不管是不是急性闌尾炎,都要馬上做手術才行。這要是拖下去,真就不知道該怎麽辦了。”
“那就好。”
苗總見吉翔把患者的“病歷”交給自己,他連忙接過來,放到電腦旁,隨後帶著吉翔去病房。
很快孔主任帶人來做床旁B超。
要是普通醫生的話自己推著小車就來了,但孔主任手下的醫生推著車,他大步走在前面。
看見走廊裏的吉翔,孔主任加快了腳步,來到近前用力拍著吉翔的肩膀。
“小吉,這幾期節目做的不錯啊。我都看了,壹邊看壹邊感慨自古英雄出少年這話是真不錯。”
“孔老師,您來了。”吉翔微笑著說道。
“找我什麽事兒?以後有時間下班找我,妳拍完節目就走了,壹直想找妳再聚聚。”孔主任像是老友重逢壹般熱情的和吉翔說道。
苗總看的淚流滿面。
這哪裏是實習生的待遇,簡直比主任還主任。
“好的,孔老師。胃腸有壹個診斷急性闌尾炎的患者,我總覺得患者膽囊區有問題。”吉翔說了壹句旁的,馬上把話題拉到患者身上。
“我去看看,妳考慮是什麽問題。”孔主任接過車,推進病房。
“我覺得昨晚急診B超下膽囊太大,不像是進食後導致的。”
“我先看壹眼,那個小苗子,妳去把昨天的b超單子拿來我看看。”
等苗總拿著單子回來,孔主任已經做完B超,吉翔手裏拿著紙巾正在給患者擦拭耦合劑。
“小吉,膽囊看著沒問題。”孔主任道,“妳是不是懷疑膽囊大是穿孔的前兆?但膽囊腫大、壁厚、粗糙,膽囊壁的連續性中斷,右上腹可見積液,膽囊周圍出現液性暗區這些都沒看見。”
吉翔沒說話,只是細心的把耦合劑擦拭幹凈,然後把病號服拉下來,又細心的給患者蓋上被子並掖了掖被角。
“闌尾也沒事,不是闌尾穿孔。”孔主任道。
患者家屬的表情終於放松了下來。
“不過!”孔主任沈聲說道,“抓緊時間上手術吧,已經有腹膜炎體征了,再晚點,我擔心休克。”
休克?
休克!
患者家屬壹下子楞住。
接過昨天的報告單,孔主任看了壹眼,推著小車出門,壹邊走壹邊和吉翔說道,“小吉啊,膽囊穿孔臨床很少見,作為少見的病,壹般不予以主要考慮。”
孔主任說的很別嘴,很口語化,苗總羨慕得很。
他能清楚感知到孔主任對吉翔的態度像是老師對自己得意的學生,對方犯了錯,他非但不責怪,還把壹生的經驗和盤托出。
“B超顯示有不連續的影像,患者的膽囊底位置的確有壹點點不連續,但那點不連續不考慮是穿孔,而考慮氣體……”
孔主任不斷說著。
每壹句話都是多年臨床經驗的總結,幹貨滿滿。
孔主任至少說了將近5分鐘,這才微微壹笑,“這次是妳考慮的多了。不過呢,多想點是應該的。”
“孔老師,患者查體還是有問題,您做B超的時候深壓膽囊點,患者有痛苦的表情。”吉翔堅持到。
孔主任怔了下,隨後哈哈壹笑,“妳這孩子,怎麽就這麽倔!”
苗總心裏壹沈,完了,孔主任接下來壹定會發脾氣。
已經給吉翔講的那麽細致了,他還堅持說患者膽囊有問題,這屬於蹬鼻子上臉。關鍵是上了臉之後吉翔還在不停的蹬啊蹬的,讓人心煩。
“妳這脾氣,跟我年輕的時候真像!”
孔主任又拍了拍吉翔的肩膀,慈祥的壹逼。
“正好我今天沒事,壹會跟妳們上手術,我用事實告訴妳沒事。”
苗總“哇”的壹聲哭出來。
平時嚴厲的孔主任怎麽會對吉翔這麽好!